Ander licht op maagzuurremmers

10 juni 2016

OrthoFyto 3/16
Marleen Nys

De markt voor maagzuurremmers in Nederland en België beslaat bijna vier miljoen gebruikers. Alleen al in België zijn de kosten 70 miljoen euro op jaarbasis, waarmee de vraag rijst of dit wijdverbreide gebruik wel de oplossing is voor onze klachten of enkel de oorzaken maskeert. Het is een feit dat zure oprispingen/brandend maagzuur een veel voorkomend probleem is, dat kan variëren van vervelend en pijnlijk tot zelfs beangstigend. Door de ligging van maag en slokdarm is de pijn namelijk zelfs moeilijk van ‘hartpijn’ te onderscheiden. Het voorschrijven van maagzuurremmers is een symptomatische gemaksbehandeling, waarbij onderliggende problemen niet worden aangepakt. Met verstrekkende bijwerkingen als gevolg.

Hernia diafragmatica (middenrifbreuk) door verslapping van het diafragma, is één van de oorzaken voor klachten en daarmee een makkelijke reden om maagzuurremmers voor te schrijven. Het diafragma is een spier en versnelde spierafbraak bij bijvoorbeeld veroudering (sarcopenie) of bij metabool syndroom treft ook het diafragma[1].

Wilt u het hele artikel als PDF ontvangen? Bestel het dan hier voor € 3,50.

Bronnen:
1. Atlantis E, Martin SA, Haren MT, Taylor AW, Wittert GA. Inverse associations between muscle mass, strength, and the metabolic syndrome. Metabolism. 2009;58(7):1013-22.
2. Heidelbaugh JJ, Goldberg KL, Inadomi JM. Overutilization of proton pump inhibitors: a review of cost-effectiveness and risk in PPI. The American journal of gastroenterology. 2009;104:S27-S32.
3. Domingues-Faria C, Vasson M-P, Goncalves-Mendes N, Boirie Y, Walrand S. Skeletal muscle regeneration and impact of aging and nutrition. Ageing research reviews. 2016;26:22-36.
4. Wolfe JIBRR. The Link between Dietary Protein Intake, Skeletal Muscle Function, and Health in Older Adults. Clinical Nutrition and Aging: Sarcopenia and Muscle Metabolism. 2016:127.
5. Exley C, Birchall JD. The cellular toxicity of aluminium. Journal of theoretical biology. 1992;159(1):83-98.
6. Rakesh TP. Proton pump inhibitors: use, misuse and concerns about long-term therapy. Clinical journal of gastroenterology. 2011;4(2):53-9.
7. Shin S. Evaluation of costs accrued through inadvertent continuation of hospital-initiated proton pump inhibitor therapy for stress ulcer prophylaxis beyond hospital discharge: a retrospective chart review. Therapeutics and clinical risk management. 2015;11:649.
8. Tasaka CL, Burg C, VanOsdol SJ, Bekeart L, Anglemyer A, Tsourounis C, et al. An interprofessional approach to reducing the overutilization of stress ulcer prophylaxis in adult medical and surgical intensive care units. Annals of Pharmacotherapy. 2014:1060028013517088.
9. Schoenfeld AJ, Grady D. Adverse Effects Associated With Proton Pump Inhibitors. JAMA internal medicine. 2016:1-3.
10. Corleto VD, Festa S, Di Giulio E, Annibale B. Proton pump inhibitor therapy and potential long-term harm. Current opinion in endocrinology, diabetes and obesity. 2014;21(1):3-8.
11. Fashner J, Gitu AC. Common gastrointestinal symptoms: risks of long-term proton pump inhibitor therapy. FP essentials. 2013;413:29-39.
12. Thomson AB, Sauve MD, Kassam N, Kamitakahara H. Safety of the long-term use of proton pump inhibitors. World J Gastroenterol. 2010;16(19):2323-30.
13. Numans ME, Lau J, De Wit NJ, Bonis PA. Proefbehandeling met protonpompremmers ongeschikt als test voor gastro-oesofageale refluxziekte; een meta-analyse van de diagnostische-testeigenschappen. Nederlands tijdschrift voor geneeskunde. 2004;148(39):1924-8.
14. Hagiwara T, Mukaisho K, Nakayama T, Hattori T, Sugihara H. Proton pump inhibitors and helicobacter pylori-associated pathogenesis. Asian Pacific journal of cancer prevention: APJCP. 2014;16(4):1315-9.
15. Haenisch B et al. Risk of dementia in elderly patients with the use of proton pump inhibitors. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2015 Aug;265(5):419-28
16. Corsonello A et al. Proton pump inhibitors and functional decline in older adults discharged from acute care hospitals. J Am Geriatr Soc. 2014 Jun;62(6):1110-5
17. Tucker GT. The interaction of proton pump inhibitors with cytochromes P450. Alimentary pharmacology & therapeutics. 1994;8(s1):33-8.
18. Qiu Z, Liu H, He L, Ma Y, Song H, Bai W, et al. Proton pump inhibitor‑induced exfoliative dermatitis: A case report. Experimental and Therapeutic Medicine. 2016;11(2):543-6.
19. Sandholdt LH, Laurinaviciene R, Bygum A. Proton pump inhibitor‐induced subacute cutaneous lupus erythematosus. British Journal of Dermatology. 2014;170(2):342-51.