Het deurknop-fenomeen en intuïtie

15 april 2016

De basis van iedere diagnose is de anamnese. Dit Griekse woord betekent letterlijk ‘herinnering’. De anamnese vertelt, met de woorden van de patiënt, het verhaal over die patiënt. Meestal gaat het over de medische voorgeschiedenis en de relevante actuele problematiek. Wat mij betreft gaat een anamnese over alle aspecten van het leven. Dat wil zeggen fysiek, emotioneel, mentaal, sociaal en spiritueel. Alleen in het geval van acute en levensbedreigende pathologie en traumatologie wordt de (medische) anamnese zo nodig opgeschort naar een later tijdstip.

Vanuit de anamnese kunnen het lichamelijk onderzoek en alle aanvullende onderzoeken mede geïnterpreteerd en begrepen worden. Zonder de anamnese ontbreekt de verankering en wordt het giswerk. Het is dus zaak om een goede anamnese op te stellen waarin de voorgeschiedenis, de huidige omstandigheden en het gehele plaatje zo breed mogelijk worden uitgevraagd. Het is wenselijk om al die vragen voorafgaand aan het eerste consult te laten beantwoorden. Tijdens de daaropvolgende consulten kunnen dan vervolgens allerlei aspecten verder besproken worden.

Wilt u het hele artikel als PDF ontvangen? Bestel het dan hier voor € 3,50.

Bronnen:
1. Mega LF, Gigerenzer G, Volz KG. Do intuitive and deliberate judgements rely on two distinct neural systems? Frontiers in Human Neurosience 2015 Aug 9;456
2. Pelaccia T, Tardif J, Triby E, Charlin B. An analysis of clinical reasoning through a recent and comprehensive approach: the dual-process theory. Medical Education Online 2011:16:5890