Verstoorde tryptofaanstofwisseling bij PDS
16 Apr, 2025
Het prikkelbaredarmsyndroom met diarree als dominante vorm (PDS-D) wordt gekenmerkt door ontsteking, verstoring van de darmbarrière en viscerale sensatie. Een belangrijke factor in deze processen lijkt de afbraak van tryptofaan en de productie van indoolmetabolieten door darmbacteriën. Dit onderzoek richtte zich op de relatie tussen deze metabolieten en de darmfunctie bij PDS-D-patiënten.
In de studie werden 42 patiënten met PDS-D vergeleken met 36 gezonde controles. De ernst van de symptomen werd beoordeeld met gevalideerde vragenlijsten. Aanvullend werden ontlastingsmonsters genomen om de samenstelling van indoolmetabolieten te bepalen. Ook werden samples genomen van het colonslijmvlies, waarna verschillende biomarkers, waaronder de arylkoolwaterstofreceptor (AHR), CYP1A1, en ontstekingsgerelateerde eiwitten, werden geanalyseerd.
De resultaten toonden aan dat PDS-D-patiënten lagere concentraties indoolmetabolieten in de ontlasting hadden, evenals een verminderde expressie van CYP1A1 en zonuline. Tegelijkertijd waren ontstekingsmarkers, zoals NF-κB en NLRP3, verhoogd. De resultaten suggereren dat PDS-D-patiënten een laaggradige ontsteking in het darmslijmvlies hebben, samen met een verzwakte darmbarrière en verhoogde gevoeligheid van de darmen. De afname van tryptofaan-metabolieten lijkt hierbij een rol te spelen. Dit sluit aan bij eerder onderzoek waaruit bleek dat indoolmetabolieten een beschermende rol spelen in de darm door ontstekingen te onderdrukken en de barrièrefunctie te ondersteunen.
Dit onderzoek biedt (op)nieuw bewijs dat de indoolroute van tryptofaan een rol speelt bij PDS-D. Beïnvloeding van deze route, bijvoorbeeld door voeding, suppletie of probiotica, kan daarmee een potentiële behandeloptie zijn voor de behandeling van PDS-D.
Bronvermelding:
Wang, L., Zhang, Y., Ran, Y., Li, L., Mei, L., Ye, F., ... & Dai, F. (2025). Association between AHR in EGCs and IBS-D patients: the indole pathway of tryptophan metabolism. Frontiers in Nutrition, 12, 1566595.